IMPORTÂNCIA DA TERAPIA CELULAR NA OSTEONECROSE DA CABEÇA UMERAL RECUPERAÇÃO DA BIOMECÂNICA DO OMBRO
DOI:
https://doi.org/10.61411/rsc2025109118Resumo
Este estudo buscou avaliar a eficácia do implante autólogo de células mononucleares da medula óssea no tratamento da osteonecrose da cabeça umeral secundária à doença falciforme, com foco na recuperação biomecânica do ombro. Estudo clínico intervencional não randomizado, do tipo antes-depois, sem grupo controle. Os pacientes foram submetidos à infiltração percutânea de concentrado autólogo de células mononucleares da medula óssea ilíaca. A função articular foi avaliada pela amplitude de movimento (flexão, extensão, rotação interna e externa), enquanto a evolução radiológica foi monitorada por radiografias e ressonância magnética realizadas antes e 12 meses após o procedimento. Foram analisados 18 pacientes (21 ombros operados). Houve melhora significativa da amplitude de movimento em todos os parâmetros: a flexão aumentou de 156° para 178°, a extensão de 40° para 44°, a rotação interna de 79° para 87° e a rotação externa de 88° para 90°. As imagens de ressonância magnética evidenciaram redução do edema ósseo e da área de necrose em todos os casos. Nenhum paciente apresentou colapso articular ou sinais de osteoartrite durante o seguimento. O implante percutâneo de células mononucleares da medula óssea mostrou-se seguro e associado à melhora funcional e ao controle da progressão da osteonecrose da cabeça umeral em pacientes com doença falciforme.
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