Fístula Colecistocutânea em Paciente Idosa: Relato de Caso e Intervenção por Laparotomia Exploradora

Resumo

A fístula colecistocutânea, por sua raridade e complexidade, apresenta desafios significativos no diagnóstico e manejo clínico, especialmente em pacientes idosos. A variabilidade da apresentação clínica e a escassez de casos relatados justificam a importância de documentar experiências individuais que possam orientar futuras condutas terapêuticas. Nesse contexto, o presente estudo busca não apenas relatar um caso específico, mas também detalhar a evolução clínica, os métodos diagnósticos e a intervenção cirúrgica adotada, estabelecendo um elo direto entre a revisão da literatura e a prática clínica. O objetivo do trabalho foi identificar e descrever a apresentação clínica, o diagnóstico e a intervenção cirúrgica em uma paciente idosa, utilizando uma abordagem descritiva baseada em exame clínico, exames de imagem e registros hospitalares, permitindo ilustrar de forma concreta os desafios e estratégias no manejo dessa condição incomum. Foi realizado um relato de caso clínico envolvendo uma paciente idosa do sexo feminino, atendida em serviço hospitalar especializado, que apresentava uma ferida na região do hipocôndrio direito com secreção inicialmente sero-purulenta, evoluindo para biliosa. Os dados foram coletados por meio de exame clínico, exames de imagem e registros médicos, utilizando uma abordagem descritiva para caracterizar o quadro clínico e as intervenções realizadas. O diagnóstico por imagem revelou a comunicação entre a ferida cutânea e o fundo da vesícula biliar, confirmando a presença de fístula colecistocutânea. Diante do quadro, optou-se pela intervenção cirúrgica por meio de laparotomia exploradora, que possibilitou a identificação e correção das anormalidades. O procedimento foi bem-sucedido, evidenciando a importância do diagnóstico precoce e da intervenção adequada para a resolução do caso e a prevenção de complicações. Os achados reforçam a relevância do monitoramento clínico e dos exames complementares para o diagnóstico preciso de fístulas colecistocutâneas. A laparotomia exploradora mostrou-se eficaz no manejo do caso, embora o estudo seja limitado por tratar de um relato isolado. A experiência ressalta a necessidade de vigilância contínua e manejo multidisciplinar em casos similares para subsidiar futuros estudos de forma eficaz.