Prevalência de sífilis congênita em recém nascidos de um hospital maternidade do interior da Bahia

Flavio Amorim Machado; Geruza Oliveira Santos; Fabiola Oliveira Ataíde; Marcia Regina Rocha Vieira; Igor Santos Amaral; Francisco Paulo Cerqueira Mota; Rayane Kess Fagundes Silva

doi:10.61411/rsc2026119419

Autores

Flavio Amorim Machado UNEX Autor
Geruza Oliveira Santos UNEX Autor
Fabiola Oliveira Ataíde UNEX Autor
Marcia Regina Rocha Vieira UNEX Autor
Igor Santos Amaral UNEX Autor
Francisco Paulo Cerqueira Mota UNEX Autor
Rayane Kess Fagundes Silva UNEX Autor

DOI:

https://doi.org/10.61411/rsc2026119419

Palavras-chave:

Prevalência; Saúde Materna; Sífilis Congênita; Desfechos Neonatais; Saúde Pública.

Resumo

A sífilis, doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, tem se destacado como uma ameaça reemergente à saúde pública desde os anos 2000, especialmente devido à sífilis congênita, que resulta da transmissão vertical da mãe para o feto e pode levar a prematuridade, baixo peso ao nascer, malformações congênitas e óbito. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência de sífilis congênita em recém-nascidos atendidos em um hospital maternidade do interior da Bahia, além de caracterizar o perfil sociodemográfico das parturientes, avaliar o manejo da infecção no pós-parto imediato e identificar desfechos clínicos precoces nos neonatos. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, com análise documental de 257 processos clínicos de gestantes, parturientes e recém-nascidos assistidos na instituição. Os resultados revelaram 93 casos positivos de sífilis congênita, correspondendo a uma prevalência de 36,2%, evidenciando lacunas importantes no rastreio e no acompanhamento terapêutico dos neonatos. Esses achados reforçam a necessidade de estratégias de prevenção mais efetivas e de aprimoramento do registro clínico para reduzir a incidência da doença e suas consequências graves na população neonatal.

Referências

Towns JM, Tieosapjaroen W, Mello MB, Baggaley RC, Johnson CC, Jamil MS, Rowley J, Barr-DiChiara M, Terris-Prestholt F, Chen MY, Chow EPF, Fairley CK, Zhang L, Ong JJ. The role of syphilis self-testing as an additional syphilis testing approach in key populations: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2023 Sep;8(9):e726-e734. doi: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00128-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00128-7

Orbe-Orihuela YC, Sánchez-Alemán MÁ, Hernández-Pliego A, Medina-García CV, Vergara-Ortega DN. Syphilis as Re-Emerging Disease, Antibiotic Resistance, and Vulnerable Population: Global Systematic Review and Meta-Analysis. Pathogens. 2022 Dec 15;11(12):1546. doi: https://doi.org/10.3390/pathogens11121546. DOI: https://doi.org/10.3390/pathogens11121546

Tong H, Heuer A, Walker N. The impact of antibiotic treatment for syphilis, chlamydia, and gonorrhoea during pregnancy on birth outcomes: A systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 2023 Jun 16;13:04058. doi: https://doi.org/10.7189/jogh.13.04058. DOI: https://doi.org/10.7189/jogh.13.04058

Organização Mundial da Saúde. Relatório de Progresso Global sobre HIV, Hepatite Viral e Infecções Sexualmente Transmissíveis, 2021: Responsabilidade pelas Estratégias do Setor de Saúde Global 2016-2021: Ações para Impacto . (2021). Disponível online em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240027077 Acesso em 26/07/2024.

Wu Y, Zhu W, Sun C, Yue X, Zheng M, Fu G, Gong X. Prevalence of syphilis among people living with HIV and its implication for enhanced coinfection monitoring and management in China: A meta-analysis. Front Public Health. 2022 Oct 17;10:1002342. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1002342. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1002342

Hernández-Pliego A, Vergara-Ortega DN, Herrera-Ortíz A, Toledano-Jaimes C, Esquivel-Guadarrama FR, Sánchez-Alemán MÁ. IL-10 and IL-17 as Progression Markers of Syphilis in People Living with HIV: A Systematic Review. Biomolecules. 2022 Oct 13;12(10):1472. doi: https://doi.org/10.3390/biom12101472. DOI: https://doi.org/10.3390/biom12101472

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departa- mento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019.

Laurentino ACN, Ramos BA, Lira CDS, Lessa IF, Taquette SR. Health care of sexual partners of adolescents with gestational syphilis and their children: an integrative review. Cien Saude Colet. 2024 May;29(5):e12162023. Portuguese, English. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232024295.12162023. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024295.12162023en

Brasil. Ministério da Saúde (MS). Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para atenção integral às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis. Brasília: MS; 2022.

Bristow CC, Klausner JD, Tran A. Clinical Test Performance of a Rapid Point-of-Care Syphilis Treponemal Antibody Test: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(Suppl 1):S52-S57. doi: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa350. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa350

Soares KKS, Prado TND, Zandonade E, Moreira-Silva SF, Miranda AE. Spatial analysis of syphilis in pregnancy and congenital syphilis in the state of Espírito Santo, Brazil, 2001-2018. Epidemiol Serv Saude. 2020;29(1):e2018193. English, Portu- guese. doi: https://doi.org/10.5123/s1679-49742020000100018. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742020000100018

Webster CM, Kasaro MP, Price JT, Stringer EM, Wiesen CA, Vwalika B, Stringer JSA. Seroreduction of syphilis non-treponemal titers during pregnancy for women with and without HIV co-infection. Int J Gynaecol Obstet. 2022 Nov;159(2):427-434. doi: 10.1002/ijgo.14131. Epub 2022 Feb 25. PMID: 35122676; PMCID: PMC9516483. DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.14131

Silva, K. M. et al. (2022). Prevalência e fatores associados à sífilis gestacional no Brasil. Revista de Saúde Pública.

Souza, J. S. et al. (2021). Perfil epidemiológico da sífilis congênita na Bahia. Revista Baiana de Saúde Pública.

Santos, M. et al. (2023). Desigualdades raciais e sífilis congênita no Brasil. Saúde e Sociedade.

Araújo, L. M. et al. (2022). Fatores associados à sífilis gestacional no Nordeste brasileiro. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil.

Ferreira, T. et al. (2020). Comorbidades maternas e impacto no pré-natal. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia.

Saraceni, V., Miranda, A. E. (2022). Sífilis em gestantes e sífilis congênita: desafios para eliminação. Revista Panamericana de Salud Pública.

Domingues, R. M. S., Leal, M. C. (2021). Transmissão vertical da sífilis: desafios persistentes no pré-natal. Cadernos de Saúde Pública.

Ministério da Saúde. (2023). Boletim Epidemiológico – Sífilis 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, 2023.