Torção de Apêndice Testicular Supranumerário: Um Raro Diagnóstico Diferencial no Escroto Agudo Pediátrico
DOI:
https://doi.org/10.61411/rsc2025101418Palavras-chave:
Medicina de Emergência Pediátrica, Escroto Agudo, Pediatria, UrologiaResumo
A torção de apêndice testicular é uma causa frequente de escroto agudo pediátrico, frequentemente confundida com torção testicular. Relatamos o caso de um menino de 10 anos com dor escrotal súbita, inicialmente suspeito de poliorquidismo torcido. A exploração cirúrgica revelou uma estrutura torcida e necrótica, posteriormente identificada pela anatomopatologia como Hidátide de Morgagni torcida. O caso destaca a importância do diagnóstico diferencial no escroto agudo pediátrico e a necessidade da abordagem cirúrgica em situações incertas. Embora o ultrassom com Doppler seja fundamental para diferenciar a torção testicular da torção do apêndice testicular, casos atípicos podem necessitar de confirmação anatomopatológica. A raridade do achado reforça a importância de um diagnóstico preciso para evitar intervenções desnecessárias. Além disso, enfatiza a necessidade de comunicação clara com os familiares em emergências pediátricas. O manejo cirúrgico oportuno e a orquidopexia profilática garantiram uma recuperação sem intercorrências, evidenciando a relevância de uma abordagem objetiva em situações nas quais o tempo até a intervenção apresenta -se como fator de definição prognóstica do paciente.
Referências
Gatti JM, Franco I, Gitlin J, Palmer LS. Management of testicular appendage torsion in pediatric patients: a systematic review. J Pediatr Urol. 2019;15(4):485–92. doi:10.1016/j.jpurol.2019.06.015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2019.06.015
Dogra VS, Bhatt S, Rubens DJ, Gottlieb RH. Torsion of testicular appendages: a single institution experience. J Pediatr Urol. 2016;12(5):275.e1-275.e5. doi:10.1016/j.jpurol.2016.07.005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2016.07.005
Hodges SJ, Wiswell TE, Koyle MA, Gatti JM. The acute scrotum in children: an 18-year retrospective study. J Pediatr Surg. 2004;39(5):811–5. doi:10.1016/j.jpedsurg.2004.01.018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2004.01.018
Karmazyn B, Frush DP, Applegate KE, Perez ML. Torsion of the appendix testis and appendix epididymis in children: role of color Doppler ultrasonography. Pediatr Radiol. 2000;30(11):755–60. doi:10.1007/s002470050753. DOI: https://doi.org/10.1007/s002470050753
Cochran JS, Bellinger MF, Timmons CF. Acute scrotum in children: the role of Doppler ultrasound in the diagnosis of testicular torsion. Pediatr Radiol. 2008;38(7):830–5. doi:10.1007/s00247-008-0930-1.
Yang DM, Kim HC, Ryu JK, Kim DH, Lim JW. Torsion of testicular appendages in children: is surgery mandatory? J Pediatr Surg. 2005;40(4):745–8. doi:10.1016/j.jpedsurg.2005.01.041. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2005.01.041
Shukla AR, Woodard C, Bukowski TP, Cooper CS. Polyorchidism: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Urol. 2015;2015:202898. doi:10.1155/2015/202898.
Rezende PH, Oliveira CF, Lima RJ, Farias RM. Escroto agudo. Rev Col Bras Cir. 2021;48(3):e20203045. doi:10.1590/S1519-38292020000300015.
Lee A. Escroto agudo e as principais orientações no paciente pediátrico. Am Acad Pediatr. 2023. Disponível em: [link da referência].
Stein MT, Phillips JD, Cooper CS. Torsion of the testicular appendages in children: a national perspective. J Pediatr Surg. 2009;44(10):2077–82. doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.10.065. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.10.065
Publicado
Licença
Copyright (c) 2025 Revista Sociedade Científica

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Para saber mais: Termos da Licença e Direitos Autorais - Revista Sociedade Científica










