Controle glicêmico e risco de Alzheimer em idosos com diabetes tipo 2: uma revisão sistemática

Resumo

A Doença de Alzheimer (DA) é uma condição neurodegenerativa progressiva que compromete funções cognitivas e está sendo crescentemente associada a distúrbios metabólicos como o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Esta revisão sistemática objetiva avaliar, em idosos com DM2, se o controle rigoroso da glicemia reduz o risco de declínio cognitivo e DA em comparação à ausência de intervenções. A metodologia seguiu os critérios PRISMA e modelo PICO, com busca nas bases PubMed, ScienceDirect e Cochrane Library, entre 2022 e 2025. Foram incluídos apenas estudos clínicos originais com delineamento quantitativo. Após triagem de 485 artigos, 4 atenderam aos critérios de elegibilidade e compuseram a amostra. Os resultados indicam que intervenções como empagliflozina, NE3107 e ativadores metabólicos combinados demonstraram melhora em marcadores cognitivos e neurodegenerativos, além da redução de biomarcadores inflamatórios e disfunções mitocondriais. No entanto, a ausência de metanálise, o número reduzido de estudos incluídos e o risco metodológico elevado em parte das publicações limitam a força das evidências. Conclui-se que há indícios promissores de que o controle glicêmico impacta positivamente na prevenção da DA em diabéticos tipo 2, embora sejam necessá rios estudos com maior rigor metodológico, amostras mais robustas e análise quantitativa formalizada para consolidação desses achados.